北京小汤山定点医院重新启用已有13日。
17年前，非典期间，北京小汤山医院收治了全球“非典”病例的十分之一、中国病例的七分之一，被称为“抗非典圣地”。
重启的小汤山医院为什么是彩色的？与17年前相比有哪些变化？院内医疗废弃物处理、人员就餐等是如何设计的？为减少病毒传播做出了哪些专业设计？
参与小汤山医院改扩建项目设计的北京市建筑设计研究院有限公司（下称北京建院）团队近日接受了人民网专访。
人民网：请简要介绍北京建院在此次项目中承担的任务。
北京建院：我们承担了整体院区环境及配套设施改造、160床规模的B区改造、1500床规模的新建病区等共计约8万多平方米的建筑设计。
B区改造是将原有的一座五层康复中心重新设计、改建成传染病病房，提供约160张床位，建筑面积约8000平方米。新建病区指新建一座三层集装箱式建筑，提供约1500张床位，建筑面积约5.3万平方米，同时，还建设了食堂、换热站、污水处理站、洗消间等附属设施。
原有的C、D、E三栋建筑也进行了改建，作为医护和其他工作人员的休息、办公用房，可满足所有工作人员的住宿等生活需求，共1.6万平方米。
人民网：这次改扩建项目，做了哪些具体改进？又扩建了什么？
北京建院：调整和升级具体体现在几方面：功能及配套设施更加完善；建筑舒适性提升；建筑耐久性提升；设备设施提升；人文关怀提升等。
例如，在功能及配套设施方面，本次新建病区采用了三层、间距18米的集装箱结构，同时配套设置了员工餐厅、急救车洗消、被服洗消、垃圾消毒等完整的配套功能，还规划了员工集中转运大巴车停留区，独立开辟了行政、武警、后勤、指挥中心等专用区域。
人民网：很多网友对医院彩色的外观产生了兴趣，此设计有何用意？
北京建院：防疫建筑不光有速度有专业有高度，还有人性关怀的温暖：在突如其来的疫情面前，人的精神感受是什么样的？设计如何帮助救死扶伤？这些疑问成了设计的突破点。
小汤山医院夜景航拍图。北京建院供图
新建病区外廊。郑玉宇摄
与其他项目不同，防疫应急工程由装配式集装箱的标准化模块构成，外观是冷冰冰的方盒子。我们运用健康色彩和柔美的图案，以柔美的线条和色彩力量带来希望和温暖。结合现有建筑条件，赋予建筑人性化因素，舒缓医患的精神压力，也方便辨识病区位置。
人民网：类似的人性化设计还有哪些？
北京建院：整体布局上，院区与周边的物理隔离采用金属框架镶嵌有机玻璃的“透明隔离墙”，在视觉上轻盈、通透，最大限度地减少了医患的封闭感和隔离感。
病房方面，为了提舒适性，单个病房面积变大，设施变多，条件改善。设暖气、多联机空调、医用气体、呼叫对讲等设施，改善病人入住的舒适性。病房之间间距拉大，除了给病人创造良好的休养空间外，加强了两个病区之间的空气流通，减少互相感染的可能性。病房间设有绿地，可以有效舒缓病人紧张的心情。
医护方面，在C、D、E办公休息区，设计时保证空间尽量通透明亮，房间与阳台一体化，将室外景色引入室内；合理搭配空间颜色；运用木地板，使医护人员进入办公休息区后，产生如同进入家门的视觉感受，迅速摆脱医疗环境带来的压力。
此外，考虑到医护人员工作的高强度性，病区及办公区内都设置了医护休息区域。
在绿色生态方面，快速组织本土可利用的低维护树木和早绿草坪，使场地土壤全覆盖，避免冬季风沙扬尘，快速形成整齐、简洁、绿色的效果。同时，选择杀菌、抑菌能力强的树木，避免选用带刺、带毒的植物，以及需要喷洒药物和飞絮的植物。高分支点乔木与草坪结合，避免灌木遮挡造成消毒清洁不利。选取能调节改善人体机能的品种，主要表现为促进患者呼吸平缓、血流舒畅、松弛神经，对呼吸道疾病起到间接治疗的作用。隔离区内选择抗旱性强和低维护品种，减少浇灌、修剪、维护作业，充分利用植物自我生长和修复作用，降低管理人员工作介入。
人民网：无障碍设计方面有何考量？
北京建院：着力于在关键地方，针对特殊使用人群进行重点设置。如扶手的设置，由于集装箱隔板承担不了过大荷载，我们与总包单位讨论，决定把它的固定和病人走廊上的管井钢架结合。同时，相邻卫生间座便器及扶手也通过此钢架固定，实现了同一钢架解决三个功能设施的固定问题。
人民网：为减少病毒的传播做出了哪些设计？
北京建院：首先，总平面设计上合理划分洁污区域，根据分区合理设置食堂、120救护车洗消间、垃圾消毒间、洗衣房等配套设施。污物区尽量集中在院区角落，并设单独出口，尽量避免污物流线（各类人员、车辆、物资等聚散、进出的流动过程和流动路线）在院区内交叉。洗衣房设在了洁区和污区交界的区域，以保证从洗衣房出来的物品是绝对清洁的。
其次，在单体建筑设计上保证分区合理，洁污流线不交叉。尽量保证污染流线控制在建筑物的外侧，医护流线和送餐流线集中从建筑物的南侧进入建筑中心部位，从中间向两侧延伸。
具体的重点设计主要有以下几点：在污染区和清洁区之间设置脱隔离服、防护服的缓冲区域；在病房设置观察窗、传递窗，减少医患接触的几率；病人走廊采用外廊，降低污染区域的浓度；为医护使用的房间配备足够的手卫生设施，脱衣间单独配备淋浴，保证紧急情况发生时医护人员在区域内可以进行有效的处理。
人民网：院内医疗废弃物的处理是如何设计的？
北京建院：各病区北侧临近电梯处设置医疗废弃物暂存间，通过电梯和病区之间的通廊做统一收集，集中运至医院北侧垃圾消毒间消毒后，运至旁边的垃圾暂存间，从院区北侧污物出口定时用污车运走。
人民网：清洁物品在院内应如何运输？
北京建院：食品、药物及其他物资可归类为清洁物品。洁物进入病区后，通过两次缓冲，从清洁区进入半污染区，再到病房。这之间都通过传递窗实现。
人民网：就餐方面如何设计的？
北京建院：医护与患者大约按2.5:1的比例设置，为医护人员和病区内的人员各设置了一个厨房。清洁区的医生食堂，可同时满足约1100人的就餐需求，分时段的话一天可供2000至3000人就餐。病区内食堂区设置了专门的营养厨房，通过送餐车将食品送至病区内。
病房内的用餐提示，可扫码预订。郑玉宇摄
人民网：主要用于境外输入人员疫情防控的定位是什么时候确定的？
北京建院：这个功能是小汤山医院决定最终投入使用之前，随着工程的深入逐步确定的。之前的定位应该是跟火神山、雷神山类似，主要用于确诊患者的救治。
其功能需求随着防控形势变化，做了进一步调整。其实，在设计前期已考虑到未来功能转变的可能性。例如，我们在北侧设置了一个库房，这个区域现在变成了新增的筛查区。
人民网：此次设计是否考虑到小汤山医院的长期利用？
北京建院：在设计之初，我们在尽力保障紧急任务的同时，适度兼顾了未来一定时期内延续的可能性，在院区流线组织、场地高程处理、内部功能布局、配套设施建设等方面均不同程度融合了事后延续及变通可能性。在这个问题上还在做进一步的研究。
（北京建院受访专家：郑琪 南在国 李爽 颜俊 张圆 王佳 张豪 曹殿龙 张晋 刘辉）
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