文/《财经国家周刊》记者 里雨曦
推荐处方中的“槟郎”不是那种能致癌的食用槟榔,别被贩卖焦虑的人利用了。
不管能不能预防,不管能不能治疗,反正,抢就是了。
从大年初一到初七,只要是新闻中有关于疫情治疗和预防的一点风吹草动,都会瞬时在普通百姓生活中引起轩然大波,而这场全民疯抢在大年初七的夜晚达到了高潮。
“中成药双黄连口服液可抑制新型冠状病毒”的消息在1月31日晚上10点多被曝出,不到12点,淘宝各大店铺早已断货。
次日,各地药店门口排起了长龙,有部分地区甚至出现多起为排队买药引起的“流血”冲突事件。甚至有人调侃:买不到双黄连,就买双黄莲蓉月饼吧。
从初一开始抢口罩,到初七半夜抢双黄连,人们的恐慌心理被不断利用,而这种恐慌也在不断蔓延:接下来,还应该抢点什么?
不开玩笑,一些人真的有了新目标——槟榔。
2月1日,一篇由中国果协槟榔分会发布的文章突然在微博上火了,文章称:“槟榔列为国家卫健委新型冠状病毒肺炎初期、中期诊疗方案推荐处方中。”
有网友笑称:“二月的第一天,在双黄连的槟榔中盛开了一朵金银花。”
图片来自央视网此“槟郎”非彼槟榔
事实上,中国果协槟榔分会的报道所言非虚。
1月27日,国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室印发《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》(以下简称《方案》),其中增加了医学观察期、中期及重症期推荐的中成药,包括陈皮、藿香、槟郎等在内的中药处方被推荐用作中医治疗。
消息本身没有问题,《方案》的中医治疗部分,临床治疗期的初期和中期,的确将“槟郎”作为推荐处方成分。
但是,在一些机构宣传槟榔被国家权威部门列入《方案》的消息发出后,接下来的影响则有逐渐被放大的趋势。
一些地方抢完了双黄连之后,又抢起了槟榔,甚至有些原本已经将食用槟榔戒掉的成瘾者又重新拿起槟榔咀嚼起来,美其名曰:防病抗疫。
而冷静下来,我们需要思考的一个问题就是,嚼槟榔到底能不能治疗或者抵御当前的疫情。
记者从《方案》中也看到,除了槟郎以外,陈皮、草果、生姜、杏仁、桃仁等都被列进了《方案》之中。如果按照槟榔可以预防和治疗肺炎的逻辑,人民群众在家啃生姜、吃杏仁既可,还抢什么双黄连和槟榔?搞什么防控?
多位中药专家告诉《财经国家周刊》记者,药理学研究表明槟榔提取物有抗病毒作用,对流感病毒有抑制,但是《方案》中并没有指出槟榔有单独效果,只是作为一味配伍药,在推荐配方中含有“槟郎”。
而另一个被忽视的事实就是,卫健委《方案》中所推荐的药用“槟郎”,和平时的食品用槟榔,本身就是两种概念。
资料显示,药用槟榔是棕榈科植物槟榔的干燥成熟种子。春末至秋初采集成熟果实,用水煮后,干燥,剥去果皮取出果仁,晒干。另外,其果皮可另做药材,未成熟时称“大腹皮”,成熟时称“大腹毛”。
槟榔果仁制成的槟榔饮片 槟榔果皮制成的大腹皮而食用槟榔,也叫“槟榔咀嚼块”,一般是由槟榔(果核或果壳)、烟草、槟榔叶、蒌叶、花序和熟石灰(氢氧化钙)以及一些特殊的调味剂等组成。
平时嚼的各种食用槟榔换言之,《方案》中所推荐的药用“槟郎”是槟榔种子经中医办法加工而成,而食用槟榔实际上是种子外层的果皮,两者完全不同,谈何治病。
很多行业人士认为,一些机构宣传槟榔进入《方案》实际上是蹭疫情的热度,打宣传的擦边球,同时又极容易再度引起人们的哄抢行为,这种以偏概全的宣传方法是不足取的。
更可怕的是致癌
值得注意的是,槟榔早已被国内外各级医疗卫生组织认定为致癌物质,从这一点来说,蹭疫情热点,也有违道德良心。
早在2003年,世界卫生组织就把槟榔列入一级致癌物清单。2017年,世卫组织国际癌症研究机构公布120种1类致癌物清单,与槟榔相关的致癌物,占据其中3种。
从世界范围看,喜欢嚼槟榔的人并不少,但相对集中,主要分布在南亚、东南亚、东非沿海和西太平洋,以及一个不靠近海岸的中国省份湖南。
这些大量消费槟榔的地区,也是口腔癌的重灾区。槟榔的最大消费国印度是世界上口腔癌发病率最高的地区;人口不到700万的巴布亚新几内亚,有60%的居民嚼槟榔,口腔癌患病率高达千分之二。
我国槟榔产销大省湖南也是口腔癌重灾区。中南大学湘雅医学院与芝加哥大学等多家研究机构的几位学者在2017年发表的一篇论文显示,湘雅医院下属的5家附属医院在10年时间里(2005~2016年),就收集了槟榔相关的口腔癌病例8222例。
中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授朱毅对记者表示,口腔癌的诱因,除去遗传因素,口腔局部刺激是个重要因素。在湖南,口腔癌就是嚼出来的癌症。湖南作为嚼食槟榔大省,口腔癌患者60%以上与咀嚼槟榔有相关性。
2018年,中华口腔医学会和中国疾控中心曾调研湖南省群众嚼槟榔和口腔癌的现状,当时湘雅医院口腔颌面外科病房内,50位住院患者有45人患口腔癌,其中44人有长期、大量咀嚼槟榔病史。
槟榔之所以会致癌,是因为槟榔里面含有多种生物碱,槟榔碱和次槟榔碱是其中的主要成分。长期嚼槟榔而导致口腔癌,主要是槟榔对口腔所起的物理作用和化学作用引起的。
首先,槟榔的纤维比较粗糙,长期嚼槟榔会导致粘膜和牙床受伤,这是槟榔的物理作用。
其次,槟榔里的槟榔碱等生物碱能直接杀死细胞,同时导致炎症,这是槟榔的化学作用。
口腔粘膜出现损伤和炎症,人体就会自行修复。反复修复的次数过多,就会导致组织出现病变,甚至癌变。
与此同时,槟榔也具有一定的成瘾性,是继烟草、酒精和咖啡之后的第四大成瘾型消费品。槟榔里的槟榔碱不但有致癌性,还能使人的中枢神经兴奋起来,同时让人对槟榔产生耐受性。
不要再被贩卖焦虑所利用
不管是口罩还是双黄连,亦或是槟榔,被疯抢的背后,都是疫情之下人们的焦虑心理在作用。
在被“禁足”的日子里,大多数人的精力和焦点都集中在疫情防控和治疗上,而信息时代汹涌的资讯也在这一时间对人们的行为产生或对或错的影响。
有的人能静下心来,做好隔离防护。但也有人静不下心来,看着确诊病例、死亡病例每天都在增加,看着这个村子堵路了、那个小区封闭了,又听说大爆发的日子可能还在后头,心头的焦虑情绪像烟雾一样,逐渐产生、累积、增多、加厚,却无处排遣,有劲使不出。
一轮又一轮的物资抢购风,是群众对于特效药的期盼,焦虑被疯狂释放,最终导致的就是非理性行为。
另一方面,槟榔本身推波助澜的宣传,也是不应该的,甚至宣传本身,就是违规的。
2019年3月7日,湖南省槟榔食品行业协会发布《关于停止广告宣传的通知》,明确规定,所有(槟榔)企业即日起停止国内全部广告宣传,停止发布的媒介平台包含且不限于报纸、电台、电视台、高速公路、机场、铁路列车、地铁、公交车、网络平台、电子屏、店招、影院、出租车顶等。
然而,撤掉电视广告宣传的各大槟榔企业,并未停止宣传动作,而是转战短视频、电竞直播平台,打起了广告“擦边球”。
2019年11月11日,口味王槟榔官方微博发布消息,作为英雄联盟S9全国总决赛虎牙直播平台总冠名,口味王祝贺某电竞队获得冠军,并且与虎牙直播频频互动,配上“提神快嚼口味王”等宣传词。
从整体上看,政府和社会各界正在上下同心应对疫情,需要团结更多力量,凝聚更多共识,共克时艰。
这个时节,也需要畅通沟通机制,做好疫情信息公开,协调前后方沟通、国内外联系,需要加大医学和药物常识的科普及传播力度,加强对大众焦虑心理的纾解和辅导工作。
不然,初七是双黄连,下一次不是槟榔,就是金银花、绿茶、杏仁、生姜……
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