医保谈判结果出炉：谈判药品平均降价超50% 3个国

时代周报记者章遇

医保谈判阶段结束12天后，备受关注的“灵魂砍价”结果终于公布。

12月28日早上，国家医保局、人社部联合公布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2020年）》（下称“新版医保目录”）。按照《2020年国家医保药品目录调整工作方案》，经企业申报、专家评审、标准测算、现场谈判等环节，确定了调入和调出目录的药品名单，并调整制定了部分目录内药品的支付标准。

经过本次目录调整，共有119种药品被调入目录，29种药品被调出目录，最终目录内药品总数为2800种。其中，西药1426种，中成药1374种，中西药比例基本持平。目录内中药饮片未作调整，仍为892种。

与往年相比，本次医保目录调整通过谈判降价调入的药品数量最多，惠及的治疗领域最广。据统计，本次调整共对162种药品进行了谈判（其中目录外96种，目录内23种），119种谈判成功，谈判成功率73.46%。谈判成功的药品平均降价50.64%。

时代周报记者注意到，在备受关注的抗癌药PD-1/L1中，恒瑞医药（600276.SH）的卡瑞利珠单抗、君实生物（688180.SH/01877.HK）的特瑞普利单抗和百济神州（06160.HK/BGNE.NASDQ）的替雷利珠单抗均通过此次谈判成功被纳入医保目录，而4个外资药企的PD-1/L1悉数出局。

“虽然具体的报价尚未公布，3个国产PD-1能够谈成也是意料之中。PD-1赛道竞争激烈，获得医保准入后，下一步就是各家销售能力的比拼了。”12月28日，上海某机构投资总监向时代周报记者指出，“外资品种的主要市场在欧美，考虑到全球价格体系，在拿下更多适应症之前可能降价的动力不足。”

事实上，在医保谈判结果公布之前，因预期乐观，恒瑞医药股价已经怒涨了一波，并带动医药生物板块整体反弹。12月15日-25日期间，恒瑞医药累计涨幅27.63%，市值突破6000亿元大关。同期，医药生物指数上涨6.17%。

12月28日早盘，恒瑞医药跌1.97%。君实生物、百济神州分别上涨1.69%、0.95%。

除了PD-1/L1之外，此次通过谈判纳入医保目录的亦不乏一些资本市场较为关注的大品种，如恒瑞医药的麻醉镇痛新药盐酸艾司氯胺酮、百济神州的抗癌药泽布替尼胶囊、翰森制药（03692.HK）的阿美替尼片等。

值得一提的是，本次医保目录调整还首次尝试对目录内药品进行降价谈判。评审专家遴选了价格或费用偏高、基金占用较多的14种独家药品进行降价谈判，包括石药集团（01093.HK）的丁苯酞、华东制药（000963.SZ）的百令胶囊、上海绿谷制药的丹参多酚酸盐、扬子江药业的蓝芩口服液等。

时代周报记者注意到，这14种药品均为单药年销售金额超过10亿元的重磅品种，前期准入目录时未经谈判，且评估价格高或费用明显偏高。经过谈判，14种药品均谈判成功并保留在目录内，平均降价43.46%。

“通过引入谈判机制，近年来一些新准入目录的药品性价比更高，与原目录内的‘老品种’相比出现了价格‘倒挂’的现象。为维护医保基金使用和患者权益的公平性，我们利用市场机制，对老品种进行谈判，引导其支付标准回归合理。”国家医保局表示。