来源：扬子晚报
前些天，江苏常州市中医医院重症医学科收治了一名由外院转来的重症哮喘患者。54岁扬州籍高女士，有40余年哮喘病史，当天来常州参加亲戚的婚宴，现场空气不流通，在吸入各种混杂气体包括二手烟后，患者哮喘突发，很快出现胸闷、喘息加重，情况非常危急。
“我母亲有40多年的哮喘病，从小就反复发作，年轻的时候去医院看过一次，以后就再没有复查、正规治疗，每次发病时，就用药喷一喷。”患者女儿回忆说，“这次发作是最严重的一次，当时人都喊不醒，喘得非常厉害，就好像一口气上不来了，嘴唇都是紫的，满头大汗，我们送去附近医院，医生说这么重的哮喘随时会有生命危险，建议我们立即转上级医院。”
患者推入ICU病房时昏迷，血氧饱和度持续下降至35%，血压低，心率慢，两肺呼吸音几乎听不到，这种沉默肺更危险。当天值班医生立即给予气管插管、呼吸机通气，大剂量激素，患者的病情却没有好转，患者随时会心跳停止！重症医学科主任马海鹰立即从家里赶到医院，呼吸机调节，多种解痉平喘药使用，患者气道痉挛都无法缓解，情况异常紧急。
在严密的血压心率监护下，患者全身肌肉松弛，自主呼吸完全消失，但是气道痉挛仍然打不开，呼吸机持续高压报警，马主任说上肌松剂！再调整呼吸机参数、严密观察！紧急床边血液净化！动脉置管每小时测一次血气！经过5天5夜连续抢救，患者的气道痉挛终于缓解，在沉睡了72小时后，患者逐渐苏醒过来，转危为安，脱离呼吸机、床边血液净化机，于12月18日转入普通病房。
家属送来锦旗
医师表示，这么严重的哮喘，他们也是难得碰到，发展到这样的程度，死亡率很高，所以，在哮喘早期就要正规治疗！
“支气管哮喘，是常见的慢性呼吸道疾病，近年来其患病率在全球范围内有逐年增加的趋势。重症哮喘之哮喘持续状态，发作后1小时内死亡率约19%，3小时内死亡率高达33%，严重哮喘并发多器官功能障碍者死亡率高达50%以上。”医生提醒说，二手烟，是哮喘者的致命敌人！二手烟对哮喘患者很有影响，烟草的吸入会导致患者出现气道痉挛，诱发哮喘的出现并且加重。烟草中含有的尼古丁、烟碱等对哮喘患者的危害特别大，可以使血管痉挛、心跳加快、血压升高，还会诱发血管硬化，促进血小板聚集等，对哮喘患者的健康会造成严重危险。作为病人应尽量远离二手烟，同时应该合理饮食、合理运动、适当调整生活作息，对身体健康、预防哮喘都有很大的帮助。患者常备相关的药物，随时应对哮喘发作，及时用药。
来源|通讯员 王一扬子晚报/紫牛新闻记者 张斌
