【摘要】

近年来，全球医疗行业面临两大问题：一是医疗资源分布不均，数量不足，造成医护人员需要负荷过重的工作量；二是以医院为主的治疗，正在转变为以患者为主的治疗。随着智能市场的建立和发展，智慧医疗行业大行其道，整合医疗资源，优化运行机制。传统医院希望以此来转变现有的运行机制，提高服务质量。

【正文】

“排队三小时，看病三分钟”，传统就医看病难、看病贵。随着技术和业务不断升级优化，云计算和5G通信加快这一变革，医疗信息共享变得更加便捷，数据也成几何增长，且涵盖面广、数据量大、种类繁多、实效性强。

目前常用的结费系统、电子病历外，门诊医生工作站、住院医生工作站、护士工作站等分系统。同时考虑到需要通过Internet可以实现远程门诊、远程阅片、远程手术等。进一步实现“护士上门”、“医生上门”、以及“家庭式医疗”服务等。把医疗数据化、结构化、智能化，使用软件和硬件相结合更加精准、更加智能、更加灵活是这个时代智慧医疗的特征。那么需要组建一支具有该特征的团队。此团队应该有经验丰富的临床大夫+智能的医疗器械+智慧软件+技术过硬的研发人员，共同制定出一款工程化智慧医疗产品。本项目采用以云计算为核心的技术栈，医疗为核心的业务规则，打造智慧医疗领域中台。

对此，我对一个智慧医疗系统的进行简单设计,主要模块分为：互联网医疗、云医疗、HIS、医疗知识图谱、医疗共享中心五大模块。

在开发前期，首先得设计出详细的HIS功能规范，这部分花费的时间要很少，依据出台的相关医疗政策、医院规范、以及就医流程作为参考，很快确定各分系统的基本功能。就一般医院作为总业务模块。

互联网医疗

该模块具备远程门诊、远程阅片、远程手术等。进一步实现“医药上门”、“护士上门”、“医生上门”、以及“家庭式医疗”服务等。人们梦想着能够拥有自己的私人专属医生、家庭医生、保健医生。面对医疗流程希望能够不去拥挤、不用蹙眉。不必再消耗大量的精力、体力、时间去应付就诊这件事情。幻想着躺在家中的床上就能获得最专业的医师诊疗、最对症的处方下达、最快捷的送药服务等一系列优质服务。而这些，互联网医疗就可以实现梦想，不断探索专业与技术的巧妙结合，信息与服务的完美搭配。它以患者为中心，结合医院、医生、医药企业等打造一站式健康服务闭环，涵盖从院外的线上自诊、线上问诊、电话咨询、药品查询和购买等到院内导诊、陪诊再到院后康复、院后随诊的完整就医环节。

云医疗

该模块具有大数据、云计算、AI等为技术支撑，对互联网数据进行计算，为其他模块提供强大的算力，可将医疗数据转化成生产力，大大减少医疗开支，更多的医学级客观数据，通过云端，在不同地域、不同医疗机构间流转，让患者对接到他所需要的医疗资源，其中发展最快的将是医疗影像数据。大数据的作用还将会在生命科学、医学领域进一步发挥。人们将借助数据分析，更了解自己的身体状况；政府卫生部门有更可靠的医疗数据，做更多合理的疾控等政策依据。目前阿里云这块做的还不错，就如图所示。

灰色部分作为底层基础建设，做好框架设计，名为“飞天”，这里基本满足搭建医疗领域中台环境。

HIS

该模块是医院信息系统，涵盖省、市、县、乡等各级医院，通过云医疗计算分级会诊、缓解就医和医患问题。

业务架构

技术架构

医疗知识图谱

该图谱具备基础医学、临床医学、医疗预防、医疗器械、医师信息、护士信息、医院信息、患者信息以及可支配的医疗资源和储备。如图所示是一段医疗映像应用的知识图谱，我们使用力引导的图布局算法对知识图谱进行可视化，并用不同的颜色对不同类型的关系进行编码。实践方面，我们使用3D进行代码实现。

医疗共享中心

该模块具有交通中心、医院中心、网络中心、电力中心、仪器中心等。以医院为中心，其他中心共同协作，确保医疗可在特殊情况供给充足，正所谓，一方有难，八方支援。比如口罩，支援武汉，举国上下，捐款捐物捐人。特殊时期，所有交通、建筑、医疗、电力、仪器等一切都要按优先级处理。

目前医院有自己的一套系统，而且每家医院都有不同的系统架构。这就要求该平台必须满足兼容性、稳定性、开放性、可拓展性、可容灾性、安全性等。

该项目使用大量新技术，会对服务器负载过大，所以上云势在必行。2017年阿里云与中科院共同发布量子计算云平台，量子计算又被称为“自然赋予人类的终极计算能力”，不久，智慧医疗将会迎来一场医学界的大变革。